{"id":4578,"date":"2025-09-01T06:09:05","date_gmt":"2025-09-01T06:09:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/?p=4578"},"modified":"2025-08-25T20:20:21","modified_gmt":"2025-08-25T20:20:21","slug":"ccsvi-et-tnf","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/fr\/ccsvi-et-tnf\/","title":{"rendered":"Trouble neurologique fonctionnel et CCSVI : quand la m\u00e9decine cesse de chercher"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"4578\" class=\"elementor elementor-4578 elementor-4464\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7ed66ec e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"7ed66ec\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-13d8e16 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"13d8e16\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h3>Quand une r\u00e9ponse ne suffit pas<\/h3><p>Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, de nombreux patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes neurologiques graves et invalidants \u2014 c\u00e9phal\u00e9es (en position couch\u00e9e comme en position debout), crises pseudo-convulsives, vertiges, troubles visuels, perte soudaine de l\u2019audition, acouph\u00e8nes continus ou pulsatiles, faiblesse soudaine \u2014 se sont entendu dire la m\u00eame phrase : *<strong>\u00ab il s\u2019agit d\u2019un trouble neurologique fonctionnel (TNF) \u00bb<\/strong>. *<\/p><p>\u00c0 premi\u00e8re vue, cela peut sembler \u00eatre une r\u00e9ponse. En r\u00e9alit\u00e9, pour beaucoup, c\u2019est une condamnation : \u00eatre \u00e9tiquet\u00e9s comme patients \u00ab fonctionnels \u00bb, coinc\u00e9s dans un limbo entre neurologie et psychiatrie, souvent sans investigations suppl\u00e9mentaires. Un diagnostic qui ferme des portes au lieu d\u2019en ouvrir.  <\/p><p>Le probl\u00e8me est qu\u2019une partie de ces patients ne souffre pas du tout d\u2019un trouble fonctionnel, mais d\u2019une affection organique m\u00e9connue : la <strong>CCSVI (Insuffisance veineuse chronique c\u00e9r\u00e9brospinale)<\/strong>.<br>Le risque est \u00e9norme : confondre un probl\u00e8me vasculaire r\u00e9el avec une pathologie \u00ab psychog\u00e8ne \u00bb signifie non seulement manquer le diagnostic, mais aussi laisser les sympt\u00f4mes s\u2019aggraver, avec des cons\u00e9quences potentiellement irr\u00e9versibles.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1bbdbb5 elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"1bbdbb5\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h2 class=\" \">Trouble neurologique fonctionnel : de la d\u00e9finition \u00e0 l\u2019\u00e9tiquette<\/h2>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d8c7fca elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"d8c7fca\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le TNF est d\u00e9crit comme un trouble du fonctionnement du syst\u00e8me nerveux en l\u2019absence de l\u00e9sions organiques visibles. Les sympt\u00f4mes sont r\u00e9els, non imaginaires, mais leur origine ne serait pas structurelle. <\/p><p>Parmi les manifestations les plus courantes :<\/p><ul><li>tremblements, tics et mouvements anormaux<\/li><li>faiblesse ou paralysie non organiques<\/li><li>crises pseudo-\u00e9pileptiques<\/li><li>troubles visuels, vertiges, perte d\u2019\u00e9quilibre<\/li><li>alt\u00e9rations de la sensibilit\u00e9<\/li><\/ul><p>En th\u00e9orie, le diagnostic devrait reposer sur des <strong>signes cliniques positifs<\/strong> et non seulement sur l\u2019exclusion d\u2019autres pathologies. En pratique, cependant, le TNF devient souvent une \u00e9tiquette de convenance : lorsque les scanners et les IRM ne r\u00e9v\u00e8lent rien, on conclut que le probl\u00e8me est \u00ab fonctionnel \u00bb.  <strong>Et cela ne se produit pas seulement en Italie : c\u2019est une tendance r\u00e9pandue dans le monde entier, avec des patients partout renvoy\u00e9s \u00e0 ce diagnostic sans examens plus approfondis.<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-368f946 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"368f946\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Une revue publi\u00e9e dans <em>Practical Neurology<\/em> (<a title=\"Edwards &amp; Bhatia, 2021 \u2013 PubMed\" href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33479065\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Edwards &amp; Bhatia, 2021 \u2013 PubMed<\/strong><\/span><\/a>) <br>souligne que le TNF est fr\u00e9quent aux urgences et dans les services de neurologie, mais admet aussi combien la communication du diagnostic est souvent inad\u00e9quate, laissant les patients stigmatis\u00e9s.<\/p><p>Le r\u00e9sultat est que, dans la pratique clinique, le TNF risque de devenir un <strong>fourre-tout diagnostique<\/strong> : tout ce qui n\u2019est pas compris y est rel\u00e9gu\u00e9.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-643d2b7 elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"643d2b7\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h2 class=\" \">CCSVI : une cause organique ignor\u00e9e<\/h2>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-cf198a0 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"cf198a0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>La <strong>CCSVI<\/strong> a d\u2019abord \u00e9t\u00e9 d\u00e9crite en 2006 comme une condition vasculaire caract\u00e9ris\u00e9e par des anomalies du drainage veineux c\u00e9r\u00e9brospinal, caus\u00e9es par des st\u00e9noses des veines jugulaires (valves d\u00e9fectueuses, hypoplasie, aplasie ou autres malformations vasculaires) et, par la suite, mises en \u00e9vidence par divers travaux, des compressions extrins\u00e8ques des veines jugulaires dues \u00e0 des structures osseuses, musculaires, ligamentaires ou aux art\u00e8res voisines.<\/p><p>Les cons\u00e9quences sont physiopathologiquement logiques :<\/p><ul><li>stase veineuse<\/li><li>hypoxie c\u00e9r\u00e9brale<\/li><li>alt\u00e9rations du drainage du liquide c\u00e9phalorachidien<\/li><li>augmentation de la pression intracr\u00e2nienne<\/li><li>inflammation chronique<\/li><\/ul><p>Et les sympt\u00f4mes ? Les m\u00eames que l\u2019on attribue aujourd\u2019hui au TNF : c\u00e9phal\u00e9es orthostatiques, brouillard c\u00e9r\u00e9bral, crises pseudo-\u00e9pileptiques, vertiges, troubles visuels, dysphagie. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9f0d902 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"9f0d902\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><a title=\"Qu\u2019est-ce que la CCSVI\" href=\"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/fr\/department\/quest-ce-que-la-ccsvi\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>\ud83d\udc49 CCSVI : diagnostic et sympt\u00f4mes<\/strong><\/span><\/a><\/p><p>Le point crucial est que la CCSVI <strong>n\u2019appara\u00eet pas toujours dans les examens standards<\/strong> : une IRM r\u00e9alis\u00e9e en position couch\u00e9e, t\u00eate en position neutre frontale, peut sembler parfaitement normale, alors que le probl\u00e8me ne se r\u00e9v\u00e8le qu\u2019en conditions dynamiques ou posturales.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3caa9cc elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"3caa9cc\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h2 class=\" \">Quand les examens standards ne suffisent pas : la question de la posture<\/h2>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-bf1583d elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"bf1583d\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>La m\u00e9decine est habitu\u00e9e \u00e0 travailler avec des protocoles \u00ab classiques \u00bb : IRM en position couch\u00e9e, \u00e9cho-Doppler en position couch\u00e9e et debout \u00e0 90\u00b0 en position neutre frontale, examens statiques qui ne reproduisent pas les conditions de la vie r\u00e9elle.<\/p><p>Or, le flux veineux c\u00e9r\u00e9bral et spinal est hautement <strong>dynamique<\/strong> et influenc\u00e9 par la posture.<br>Un patient couch\u00e9 \u00e0 0\u00b0 peut pr\u00e9senter des <strong>obstructions, des inversions de flux ou des collapsus veineux<\/strong>, tandis que le m\u00eame patient \u00e9valu\u00e9 en position debout \u00e0 90\u00b0 peut r\u00e9v\u00e9ler ces pathologies\u2026 ou au contraire un retour veineux normal.<\/p><p><strong>Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que les compressions jugulaires ne peuvent pas \u00eatre d\u00e9tect\u00e9es de mani\u00e8re fiable dans un seul \u00e9tat postural ni dans une seule position neutre de la t\u00eate.<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8d8fd77 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"8d8fd77\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Pour la CCSVI, il est essentiel de r\u00e9aliser des examens dynamiques :<\/p><ul><li>\u00c9cho-Doppler couleur en position debout et couch\u00e9e, t\u00eate en position neutre frontale mais aussi lors de man\u0153uvres dynamiques de la t\u00eate ;<\/li><li>Phl\u00e9bographie s\u00e9lective avec variations posturales ;<\/li><li>CBCT pour \u00e9tudier les compressions osseuses, en statique et en dynamique ;<\/li><li>\u00c9valuations pendant des man\u0153uvres comme Valsalva ou les rotations du cou.<\/li><\/ul><p>Cette diff\u00e9rence m\u00e9thodologique peut tracer la fronti\u00e8re entre un diagnostic correct de CCSVI et un diagnostic h\u00e2tif de trouble fonctionnel.<\/p><p>Et pourtant, la majorit\u00e9 des m\u00e9decins ne va pas au-del\u00e0 des examens standardis\u00e9s. Ils s\u2019arr\u00eatent l\u00e0 et collent au patient une \u00e9tiquette r\u00e9ductrice. C\u2019est une limite culturelle et clinique qui doit \u00eatre d\u00e9nonc\u00e9e.  <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8069626 elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"8069626\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h2 class=\" \">TNF comme alibi diagnostique<\/h2>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a80a99a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"a80a99a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Beaucoup de neurologues d\u00e9fendent le TNF comme un diagnostic moderne et \u00ab positif \u00bb. Mais dans la pratique quotidienne, il devient trop souvent un alibi.<br>Il sert \u00e0 justifier l\u2019absence de r\u00e9ponses, sans admettre que, peut-\u00eatre, les outils utilis\u00e9s ne suffisent pas. <\/p><p>Le patient, quant \u00e0 lui, ne re\u00e7oit pas une explication mais une stigmatisation : \u00ab c\u2019est fonctionnel, pas organique \u00bb.<br>Une \u00e9tiquette qui l\u2019oriente vers la psychoth\u00e9rapie, tandis que la v\u00e9ritable cause demeure inaper\u00e7ue.<\/p><p>Cela ne veut pas dire nier que les troubles fonctionnels existent. Cela signifie d\u00e9noncer le fait que, dans trop de cas, le TNF est utilis\u00e9 comme un <strong>diagnostic paresseux<\/strong>, qui ferme des portes au lieu d\u2019en ouvrir. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-baba4b1 elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"baba4b1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h2 class=\" \">Les t\u00e9moignages des patients<\/h2>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1dd2b61 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1dd2b61\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Les histoires se r\u00e9p\u00e8tent :<\/p><ul><li>des ann\u00e9es de sympt\u00f4mes invalidants et progressifs ;<\/li><li>des examens standards \u00ab dans la norme \u00bb ;<\/li><li>un diagnostic de TNF ;<\/li><li>des ann\u00e9es de psychoth\u00e9rapie et de m\u00e9dicaments anxiolytiques sans b\u00e9n\u00e9fice ;<\/li><li>enfin, des explorations veineuses cibl\u00e9es et un diagnostic de CCSVI ;<\/li><li>des am\u00e9liorations cliniques apr\u00e8s traitement (m\u00e9decine physique, ost\u00e9opathie, chiropraxie, angioplastie, d\u00e9compression chirurgicale).<\/li><\/ul><p>Ce sont des t\u00e9moignages qui mettent \u00e0 nu l\u2019\u00e9chec d\u2019une approche exclusivement neurologique. Il ne s\u2019agit pas de cas isol\u00e9s, mais d\u2019un sch\u00e9ma r\u00e9current qui m\u00e9rite une attention scientifique. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-da784e0 elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"da784e0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h2 class=\" \">La stigmatisation qui blesse<\/h2>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2cfeddf elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2cfeddf\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Recevoir un diagnostic de TNF revient \u00e0 entendre : \u00ab vos sympt\u00f4mes sont r\u00e9els, mais ils n\u2019ont pas de base organique \u00bb.<br>En d\u2019autres termes, cela est per\u00e7u comme : \u00ab tout est dans votre t\u00eate \u00bb.<\/p><p>Les cons\u00e9quences sont d\u00e9vastatrices :<\/p><ul><li>perte de confiance envers la m\u00e9decine ;<\/li><li>isolement social ;<\/li><li>perte de cr\u00e9dibilit\u00e9 m\u00eame au sein de la famille ;<\/li><li>abandon des soins et d\u00e9sespoir.<\/li><\/ul><p>Et pourtant, derri\u00e8re ces sympt\u00f4mes pourrait se cacher un probl\u00e8me objectif, diagnosticable et traitable comme la CCSVI.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-584c242 elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"584c242\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h2 class=\" \">CCSVI et controverses : une science divis\u00e9e<\/h2>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-03595d1 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"03595d1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>D\u00e8s le d\u00e9but, la CCSVI a \u00e9t\u00e9 fortement contest\u00e9e, en particulier par la communaut\u00e9 neurologique, en raison de l\u2019hypoth\u00e8se initiale d\u2019un lien avec la scl\u00e9rose en plaques. Dans la litt\u00e9rature, de nombreux travaux ont cependant \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s, confirmant diff\u00e9rents pourcentages de pr\u00e9sence de la CCSVI chez les patients atteints de scl\u00e9rose en plaques.<\/p><p>Plusieurs \u00e9tudes, comme celle de Zamboni et collaborateurs publi\u00e9e dans <em>BMC Medicine<\/em> (2013), ont n\u00e9anmoins document\u00e9 des anomalies veineuses avec de possibles cons\u00e9quences cliniques.<\/p><p>La communaut\u00e9 scientifique reste divis\u00e9e. Mais ignorer totalement la CCSVI et se r\u00e9fugier derri\u00e8re un diagnostic de TNF revient \u00e0 <strong>nier la complexit\u00e9 de la r\u00e9alit\u00e9 clinique<\/strong>. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-cab31df elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"cab31df\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h2 class=\" \">La responsabilit\u00e9 de la m\u00e9decine<\/h2>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b060a08 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"b060a08\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>La mission de la m\u00e9decine n\u2019est pas de se contenter de ce qui est simple, mais de chercher de vraies r\u00e9ponses. \u00c9tiqueter un patient comme \u00ab fonctionnel \u00bb sans avoir exclu soigneusement d\u2019autres causes organiques \u2014 y compris veineuses \u2014 n\u2019est pas seulement une erreur clinique. C\u2019est un acte qui trahit la confiance du patient. <\/p><p>Il faut des protocoles plus larges, int\u00e9grant l\u2019\u00e9valuation neurologique classique avec des examens veineux dynamiques. Il faut des m\u00e9decins pr\u00eats \u00e0 d\u00e9passer les limites de la litt\u00e9rature standard. <\/p><p>Ce n\u2019est qu\u2019ainsi qu\u2019on pourra \u00e9viter que le diagnostic de TNF ne devienne un raccourci paresseux et nuisible.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3a4859c elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"3a4859c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h2 class=\" \">Aller au-del\u00e0 de l\u2019\u00e9tiquette<\/h2>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6249f69 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6249f69\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le <strong>trouble neurologique fonctionnel<\/strong> existe, mais aujourd\u2019hui il est utilis\u00e9 \u00e0 l\u2019exc\u00e8s. Il est devenu le diagnostic facile pour ceux qui ne trouvent rien aux examens standards.<br>La <strong>CCSVI<\/strong> est l\u2019exemple concret de la mani\u00e8re dont des sympt\u00f4mes r\u00e9els sont \u00e9cart\u00e9s comme \u00ab fonctionnels \u00bb, alors qu\u2019il existe en r\u00e9alit\u00e9 des causes organiques pr\u00e9cises, identifiables et traitables. <\/p><p>La m\u00e9decine ne doit jamais cesser de chercher.<br>Chaque fois que l\u2019on choisit la voie la plus rapide \u2014 l\u2019\u00e9tiquette fonctionnelle \u2014 on risque d\u2019\u00e9teindre l\u2019espoir de ceux qui souffrent.<\/p><p>Chaque patient m\u00e9rite des r\u00e9ponses concr\u00e8tes, pas des \u00e9tiquettes. C\u2019est pourquoi je vous invite, si vous le souhaitez, \u00e0 <span style=\"text-decoration: underline;\"><strong><a title=\"Contacts\" href=\"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/fr\/contacts-chirurgie-vasculaire-ccsvi\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">r\u00e9server une consultation avec moi dans mon cabinet pour une \u00e9valuation personnalis\u00e9e de la CCSVI<\/a><\/strong><\/span>. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Trop de patients atteints de CCSVI sont pris \u00e0 tort pour un trouble neurologique fonctionnel : une erreur qui ignore des causes organiques r\u00e9elles et retarde les soins.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4522,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[141],"tags":[271,110,272,520,904,372,906,902,905,903,373,907,908,909,248,901],"class_list":["post-4578","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ccsvi-fr","tag-brain-fog-fr","tag-ccsvi-fr","tag-cephalee-orthostatique","tag-compression-jugulaire","tag-crises-pseudo-epileptiques","tag-diagnostic-differentiel","tag-doppler-dynamique","tag-erreur-de-diagnostic","tag-instabilite-veineuse","tag-insuffisance-veineuse-cerebrospinale-chronique","tag-neurologie-vasculaire","tag-phlebographie-selective","tag-stigmatisation-medicale","tag-tnf-fr","tag-traitement-ccsvi","tag-trouble-neurologique-fonctionnel"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4578","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4578"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4578\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4522"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4578"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4578"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4578"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}