{"id":3782,"date":"2021-03-23T13:07:25","date_gmt":"2021-03-23T13:07:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/ccsvi-y-esclerosis-multiple-el-papel-del-diagnostico-integrado\/"},"modified":"2025-04-30T13:01:35","modified_gmt":"2025-04-30T13:01:35","slug":"ccsvi-y-esclerosis-multiple-el-papel-del-diagnostico-integrado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/es\/ccsvi-y-esclerosis-multiple-el-papel-del-diagnostico-integrado\/","title":{"rendered":"CCSVI y Esclerosis M\u00faltiple: el papel del diagn\u00f3stico integrado"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"3782\" class=\"elementor elementor-3782 elementor-656\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-a027fcc elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"a027fcc\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-0bfd5d3\" data-id=\"0bfd5d3\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-03f4495 ht-first-letter elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"03f4495\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>En una reciente revisi\u00f3n cient\u00edfica realizada junto al Prof. Gualtiero Nicolini, el Dr. Raffaello Pagani abord\u00f3 el delicado v\u00ednculo entre la CCSVI (Insuficiencia Venosa Cr\u00f3nica Cerebroespinal) y la esclerosis m\u00faltiple, ofreciendo una visi\u00f3n amplia y actualizada sobre el diagn\u00f3stico y las posibles estrategias terap\u00e9uticas. La entrevista, con un enfoque divulgativo, permite comprender c\u00f3mo el abordaje cl\u00e1sico ha quedado superado y cu\u00e1n fundamental es hoy adoptar una perspectiva m\u00e1s amplia y multidisciplinar de esta patolog\u00eda. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-20aa1e8 elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"20aa1e8\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h3 class=\" \">CCSVI y EM: una mirada m\u00e1s all\u00e1 de las v\u00e1lvulas<\/h3>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-cb19635 e-grid e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"cb19635\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-60f4a23 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"60f4a23\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>El concepto de CCSVI, introducido en 2009 por el Prof. Zamboni, plante\u00f3 una nueva hip\u00f3tesis patog\u00e9nica para la esclerosis m\u00faltiple: el estancamiento venoso y el drenaje insuficiente de la sangre desde el cerebro hacia el coraz\u00f3n podr\u00edan contribuir a la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica y al da\u00f1o neurol\u00f3gico. Inicialmente, la atenci\u00f3n se centr\u00f3 en las v\u00e1lvulas malformadas de la vena yugular interna, localizadas en el tramo inferior del cuello (J1), como principal causa de la obstrucci\u00f3n al flujo de salida. <\/p><p>Sin embargo, en los a\u00f1os siguientes, la experiencia cl\u00ednica y el uso de t\u00e9cnicas diagn\u00f3sticas m\u00e1s avanzadas revelaron una realidad mucho m\u00e1s compleja: los obst\u00e1culos venosos pueden encontrarse tambi\u00e9n por encima de las v\u00e1lvulas, en los tramos medio y superior del cuello, y pueden deberse a compresiones musculares, estructuras \u00f3seas, arterias adyacentes o anomal\u00edas anat\u00f3micas.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2acdc7a elementor-widget elementor-widget-video\" data-id=\"2acdc7a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;youtube_url&quot;:&quot;https:\\\/\\\/youtu.be\\\/0yrRkpDV0Fc?si=IftsTUHCxSXiIBOG&quot;,&quot;video_type&quot;:&quot;youtube&quot;,&quot;controls&quot;:&quot;yes&quot;}\" data-widget_type=\"video.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-wrapper elementor-open-inline\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-video\"><\/div>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ef9a04e elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"ef9a04e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-669ea0d elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"669ea0d\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h3 class=\" \"> M\u00e1s all\u00e1 de la angioplastia: el fracaso de una visi\u00f3n unilateral<\/h3>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a710b9c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"a710b9c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Muchos pacientes tratados en los primeros a\u00f1os con angioplastia (PTA) para dilatar las v\u00e1lvulas venosas experimentaron reca\u00eddas o resultados insatisfactorios. Seg\u00fan el Dr. Pagani, esto se debi\u00f3 a una visi\u00f3n demasiado parcial de la patolog\u00eda: tratar las v\u00e1lvulas sin tener en cuenta otras posibles compresiones \u2014como las provocadas por el m\u00fasculo omohioideo o el proceso estiloides del hueso temporal\u2014 implica ignorar el verdadero origen de la obstrucci\u00f3n. <\/p><p>Aqu\u00ed es donde surge la necesidad de un diagn\u00f3stico \u201cintegral\u201d. Adem\u00e1s del EcoColor Doppler cervical, hoy en d\u00eda se utilizan t\u00e9cnicas como la angiorresonancia magn\u00e9tica, la angio-TAC y la flebograf\u00eda. Es fundamental analizar tambi\u00e9n el tramo intracraneal y la transici\u00f3n cr\u00e1neo-cervical (C1\u2013C3), donde a menudo se encuentran las causas m\u00e1s relevantes de compresi\u00f3n.  <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-182bde8 elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"182bde8\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h3 class=\" \"> Un nuevo equipo de especialistas<\/h3>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-421afb1 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"421afb1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Para abordar de forma eficaz la CCSVI en pacientes con esclerosis m\u00faltiple, ya no es suficiente la intervenci\u00f3n exclusiva del angi\u00f3logo o del cirujano vascular. Se necesitan nuevos perfiles profesionales: <\/p><ul><li>El <strong>neurorradi\u00f3logo<\/strong>, para analizar la morfolog\u00eda venosa intracraneal e identificar signos de hipertensi\u00f3n venosa.<\/li><li>El <strong>radi\u00f3logo intervencionista<\/strong>, capaz de acceder a zonas profundas mediante cateterismo sin necesidad de cirug\u00eda abierta.<\/li><li>El <strong>fisiatra<\/strong> y el <strong>fisioterapeuta<\/strong>, que pueden aportar soluciones conservadoras cuando las compresiones son de origen muscular.<\/li><li>El <strong>neurocirujano<\/strong> o el <strong>especialista en ORL<\/strong>, en los casos que requieren la resecci\u00f3n quir\u00fargica de estructuras \u00f3seas compresivas (como una estiloidectom\u00eda o intervenciones sobre la v\u00e9rtebra C1).<\/li><\/ul><p>Es evidente que la CCSVI ya no puede considerarse una simple condici\u00f3n vascular aislada, sino un s\u00edndrome complejo que exige la colaboraci\u00f3n estrecha de un equipo multidisciplinar.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6de0596 elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"6de0596\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h3 class=\"mb-0 \"> La aportaci\u00f3n del oftalm\u00f3logo y del otorrino<\/h3>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5f186a9 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5f186a9\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Un tema importante que surgi\u00f3 durante la entrevista tiene que ver con las manifestaciones oculares y auditivas asociadas a la CCSVI. Alteraciones visuales de origen inexplicado \u2014como visi\u00f3n borrosa, papiledema o hemorragias retinianas\u2014, as\u00ed como s\u00edntomas como ac\u00fafenos y v\u00e9rtigos, pueden ser se\u00f1ales indirectas de una obstrucci\u00f3n venosa. <\/p><p>El Dr. Pagani destaca la importancia de implicar tambi\u00e9n al oftalm\u00f3logo, ya que a trav\u00e9s del an\u00e1lisis del fondo de ojo es posible detectar signos de hipertensi\u00f3n venosa o reflujos retr\u00f3grados. Adem\u00e1s, el estudio del nervio \u00f3ptico y su vaina mediante EcoColor Doppler puede aportar informaci\u00f3n muy valiosa. <\/p><p>Del mismo modo, el otorrinolaring\u00f3logo puede desempe\u00f1ar un papel clave en casos de s\u00edndrome de M\u00e9ni\u00e8re o trastornos vestibulares, donde se ha demostrado una posible correlaci\u00f3n con la CCSVI.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-560e525 elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"560e525\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h3 class=\" \"> Un enfoque a medida: del diagn\u00f3stico a la cirug\u00eda<\/h3>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-32dc65b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"32dc65b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>El verdadero mensaje que se desprende de la entrevista es la necesidad de <strong>personalizar<\/strong> cada diagn\u00f3stico y cada tratamiento. La CCSVI no se manifiesta de la misma manera en todos los pacientes, y las intervenciones deben seleccionarse seg\u00fan el tipo de obstrucci\u00f3n predominante: <\/p><ul><li>Terapias conservadoras para compresiones musculares (fisioterapia espec\u00edfica, ejercicios posturales);<\/li><li>Angioplastia o colocaci\u00f3n de stents en casos de alteraciones valvulares puras;<\/li><li>Cirug\u00eda descompresiva para compresiones \u00f3seas (estiloidectom\u00eda, intervenciones sobre C1\/C2);<\/li><li>Combinaci\u00f3n de t\u00e9cnicas en los casos m\u00e1s complejos.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-831bdc8 elementor-widget elementor-widget-themeht-heading\" data-id=\"831bdc8\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"themeht-heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\r\n        <div class=\"\">\r\n\r\n          <h3 class=\" \"> Telemedicina y colaboraci\u00f3n a distancia<\/h3>       \r\n\r\n        <\/div>\r\n\r\n        \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0efa004 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"0efa004\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Por \u00faltimo, el Dr. Pagani subraya que es posible crear una <strong>red de profesionales<\/strong>, incluso si trabajan en lugares distintos. Gracias a la telemedicina y al intercambio digital de informes e im\u00e1genes, hoy en d\u00eda es mucho m\u00e1s sencillo coordinar un abordaje diagn\u00f3stico-terap\u00e9utico tanto a nivel nacional como internacional. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-33785b8 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"33785b8\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p data-pm-slice=\"1 1 []\">Por \u00faltimo, el Dr. Pagani subraya que es posible crear una <strong>red de profesionales<\/strong>, incluso si trabajan en lugares distintos. Gracias a la telemedicina y al intercambio digital de informes e im\u00e1genes, hoy en d\u00eda es mucho m\u00e1s sencillo coordinar un abordaje diagn\u00f3stico-terap\u00e9utico tanto a nivel nacional como internacional. <\/p><p>La CCSVI representa una nueva clave de interpretaci\u00f3n para muchas patolog\u00edas complejas, como la esclerosis m\u00faltiple. Pero abordarla de forma eficaz requiere un cambio de mentalidad: ya no basta con centrarse \u00fanicamente en las v\u00e1lvulas. Es necesario adoptar una visi\u00f3n global, contar con una red de especialistas y disponer de un diagn\u00f3stico exhaustivo.  <\/p><p>La entrevista al Dr. Pagani lo deja claro con contundencia: el camino hacia la mejora pasa por el conocimiento, la colaboraci\u00f3n y la capacidad de superar enfoques r\u00edgidos y obsoletos. Un mensaje de esperanza y de compromiso real para todos los pacientes. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a0b6e5c elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"a0b6e5c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b274414 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"b274414\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h3 data-pm-slice=\"1 1 []\"><strong>\u00bfQuieres saber m\u00e1s o solicitar una valoraci\u00f3n?<\/strong> Ponte en contacto con el Dr. Raffaello Pagani a trav\u00e9s de la <span style=\"text-decoration: underline;\"><a title=\"Contacts\" href=\"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/contatti-chirurgo-vascolare\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">p\u00e1gina de Contacto<\/a><\/span><\/h3>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>CCSVI y EM: diagn\u00f3stico, enfoque terap\u00e9utico e importancia del trabajo en equipo. La entrevista con el Dr. Pagani aclara los nuevos avances. <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":3408,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[139],"tags":[196,111,201,178,198,180,197,179,202,199,181,204,200,203,182],"class_list":["post-3782","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ccsvi","tag-angioplastia-venosa","tag-ccsvi-es","tag-compresion-venosa","tag-diagnostico-ccsvi","tag-dr-raffaello-pagani-es-2","tag-ecocolordoppler-es","tag-enfermedades-neurovasculares","tag-esclerosis-multiple","tag-flujo-venoso-cerebral","tag-insuficiencia-venosa-cerebral","tag-neurologia-es","tag-terapia-integrada","tag-tratamiento-ccsvi","tag-tratamiento-esclerosis-multiple","tag-venas-yugulares"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3782","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3782"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3782\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3408"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3782"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3782"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raffaellopagani-ccsvi.it\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3782"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}